早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等药物。早泄可能与心理因素、神经递质紊乱、前列腺炎、龟头敏感度过高、甲状腺功能亢进等因素有关,建议及时就医明确病因后针对性用药。

一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性或继发性早泄。该药通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平延长射精潜伏期。常见不良反应包括恶心、头晕,心血管疾病患者慎用。需在性生活前1-3小时服用,不可与单胺氧化酶抑制剂联用。
二、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药,可通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善早泄症状。适用于合并焦虑抑郁的早泄患者,起效需2-4周。可能出现性功能障碍加重、嗜睡等副作用,突然停药易引发戒断反应。用药期间定期监测肝功能。
三、舍曲林片
舍曲林片通过选择性抑制5-羟色胺再摄取发挥延迟射精作用,对心理性早泄效果显著。初始治疗可能出现头痛、失眠,通常2周后逐渐缓解。禁止与匹莫齐特等药物联用,癫痫患者需谨慎使用。需持续用药者应每3个月评估疗效。

四、氟西汀胶囊
氟西汀胶囊可延长射精潜伏期,尤其适用于伴强迫症状的早泄患者。常见不良反应包括食欲减退、多汗,老年患者需减量使用。与华法林合用时需监测凝血功能。治疗期间避免驾驶或操作精密仪器。
五、氯米帕明片
氯米帕明片是三环类抗抑郁药,通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取改善早泄。适用于难治性病例,但易引发口干、便秘等抗胆碱能副作用。青光眼、前列腺增生患者禁用,用药期间需监测心电图变化。

早泄患者除药物治疗外,建议配合行为疗法如停-动技巧训练。保持规律作息,避免过度疲劳和焦虑。饮食可适量增加锌元素含量高的食物如牡蛎,减少辛辣刺激食物摄入。配偶应共同参与治疗,通过心理疏导减轻压力。定期复诊评估治疗效果,不可自行调整用药方案。







