孕妇通常不建议自行使用鼻炎药，因为部分药物成分可能对胎儿发育造成影响。鼻炎的治疗需根据孕周和症状严重程度，在医生指导下选择相对安全的方案。常见的处理方式包括生理盐水洗鼻、规避过敏原、遵医嘱使用局部用药等。
对于症状较轻的孕妇，首选非药物干预。使用生理盐水或海盐水喷雾冲洗鼻腔，每日2-3次，可有效清除鼻腔分泌物和过敏原，缓解鼻塞和干燥感。调整居家环境，使用加湿器保持湿度在50%-60%，避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原。睡眠时适当垫高头部，有助于减轻鼻黏膜充血。这些方法安全性高，可作为基础护理长期使用。
当非药物方法效果不理想时，医生可能评估后建议局部用药。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，因全身吸收率低，在孕中晚期被认为相对安全，主要用于控制过敏性鼻炎的炎症反应。鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，可快速缓解严重鼻塞，但连续使用不应超过3天，且需避免在孕早期使用，因为可能影响子宫血流。任何药物使用前，都必须由产科和耳鼻喉科医生共同评估风险与获益。
孕妇应避免使用口服减充血剂如伪麻黄碱，尤其在孕早期，这类药物可能与胎儿腹壁缺陷等风险相关。含有抗组胺成分的口服药物如氯苯那敏、氯雷他定，需在医生权衡后谨慎使用，部分研究提示孕晚期使用可能影响新生儿呼吸。自行购买复方感冒药或中成药更需警惕，因为其中常含有多种成分，可能对胎儿产生未知影响。
孕妇在鼻炎发作期间，应注意保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻以防引发中耳炎。饮食上可适当增加富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、橙子，有助于减轻炎症反应。若出现鼻塞伴随发热、脓性鼻涕、面部疼痛或呼吸困难，需及时就医排查鼻窦炎等并发症。整个孕期应定期产检，将鼻炎症状告知产科医生，以便获得个体化的用药指导。
