西格列汀二甲双胍片的作用主要有控制血糖、改善胰岛素抵抗、减少肝糖输出、延缓胃肠吸收葡萄糖、降低心血管风险等。建议遵医嘱使用该药物，并配合饮食运动管理。
1、控制血糖
西格列汀二甲双胍片通过西格列汀抑制二肽基肽酶4活性，增加肠促胰岛素分泌，同时二甲双胍抑制肝脏糖异生，双重机制协同降低空腹及餐后血糖水平。适用于成人2型糖尿病患者，尤其对单纯饮食运动控制不佳者效果显著。用药期间需定期监测血糖变化。
2、改善胰岛素抵抗
该药物中的二甲双胍成分可增强外周组织对胰岛素的敏感性，减少肌肉和脂肪细胞的胰岛素抵抗状态。西格列汀则通过调节胰高血糖素样肽1水平，促进β细胞功能恢复。两者联合可显著改善患者的胰岛素利用效率。
3、减少肝糖输出
二甲双胍能直接抑制肝脏葡萄糖异生关键酶的活性，减少肝糖原分解和糖异生过程，从而降低基础血糖水平。这一作用对存在黎明现象或空腹血糖显著升高的患者尤为重要，但肝功能异常者需谨慎使用。
4、延缓胃肠吸收
二甲双胍可延缓肠道对葡萄糖的吸收速度，平缓餐后血糖波动。西格列汀通过延长胰高血糖素样肽1作用时间，抑制胃排空。这种协同作用能有效避免餐后血糖急剧升高，减少血糖波动对血管的损害。
5、降低心血管风险
长期服用可改善血脂谱，降低甘油三酯和低密度脂蛋白水平，减少动脉粥样硬化风险。研究显示其具有潜在的心血管保护作用，但严重心力衰竭患者禁用。用药期间需定期评估心肾功能。
使用西格列汀二甲双胍片期间应保持低糖低脂饮食，每日进行适度有氧运动，避免饮酒。注意观察是否出现胃肠道不适或低血糖反应，定期复查肝肾功能。合并用药时需告知医生正在服用的其他药物，防止相互作用。妊娠期、哺乳期及严重肾功能不全患者禁用。
