儿童甲状腺功能减退症简称儿童甲减可能对生长发育、智力发育和代谢功能产生显著影响。主要危害包括生长迟缓、智力障碍、心血管异常等，需早期识别干预。
生长迟缓是儿童甲减最直观的表现。甲状腺激素不足直接影响骨骼发育，患儿身高增长缓慢，骨龄落后于实际年龄。典型表现为四肢短小、囟门闭合延迟、出牙晚等。青春期可能出现性发育延迟，女孩月经初潮推迟。
智力发育受损是儿童甲减的核心危害。胎儿期至3岁是大脑发育关键期，甲状腺激素缺乏可导致不可逆的神经损伤。轻者出现记忆力减退、注意力不集中，重者可致呆小症克汀病，表现为表情呆滞、动作笨拙、语言发育滞后。新生儿筛查发现的先天性甲减若未及时治疗，智商可能下降20-30分。
代谢系统异常表现为基础代谢率降低。患儿常有畏寒、少汗、皮肤干燥、便秘等低代谢症状。血脂代谢紊乱可能引发动脉粥样硬化早期改变，心率减慢、心包积液等心血管异常也较常见。部分患儿出现肌张力减低、肌肉假性肥大。
其他系统损害包括造血功能抑制导致的贫血，免疫紊乱引发的反复感染，以及胡萝卜素代谢障碍引起的皮肤发黄。严重者可出现黏液性水肿昏迷，危及生命。
儿童甲减的危害程度与发病年龄、治疗时机密切相关。先天性甲减在出生后2周内开始治疗，多数预后良好；3岁后发病者以生长迟缓为主，智力影响相对较小。建议新生儿出生72小时后完成甲减筛查，发现异常立即转诊内分泌科。治疗期间需定期监测甲状腺功能、骨龄和神经心理发育。
