先天性眼肌麻痹是一种由于眼外肌神经支配异常导致的眼球运动障碍疾病。主要表现为眼球运动受限、斜视、复视等症状,通常在出生时或婴幼儿期即可被发现。
先天性眼肌麻痹主要与发育异常、遗传因素、产伤等原因有关。发育异常可能涉及动眼神经、滑车神经或外展神经的先天缺陷;部分病例存在家族遗传倾向;分娩过程中的机械性损伤也可能导致神经受损。患者常表现为双眼运动不协调、代偿性头位偏斜,严重者可伴有弱视。
临床诊断需通过详细眼科检查,包括眼球运动评估、屈光检查、眼底检查等,必要时结合头颅影像学检查排除颅内病变。治疗方式根据病情严重程度选择,轻度可通过棱镜矫正改善复视,中重度需手术调整眼外肌位置以改善眼位。所有患儿均需定期监测视力发育,及时干预弱视。
该病需与后天性眼肌麻痹鉴别,后者多由外伤、感染、血管病变等引起。若发现婴幼儿存在持续眼球运动异常或歪头视物现象,建议尽早就诊眼科专科评估。