结肠癌结肠恶性肿瘤是发生在结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，主要与遗传因素、不良饮食习惯及肠道慢性病变等因素相关。早期可能无明显症状，随着病情进展可出现便血、腹痛及排便习惯改变等表现。
结肠癌的发病机制涉及多因素作用。高脂低纤维饮食长期刺激肠黏膜，增加胆汁酸分泌量，促进致癌物质形成。慢性溃疡性结肠炎等炎症性疾病造成的反复黏膜损伤修复过程，可能诱发细胞异常增殖。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者存在APC基因突变，息肉恶变风险显著增高。肠道菌群失调可能通过代谢产物促进肿瘤微环境形成。年龄增长伴随的免疫功能下降使致癌因素累积效应更易显现。
典型临床表现包括排便次数增多与便秘交替出现，粪便形状变细或表面带沟槽。左半结肠癌更易引发肠梗阻症状，表现为腹胀、绞痛及排气排便停止。肿瘤溃破可导致黏液脓血便，出血量大时可能引发贫血。部分患者首发症状为不明原因体重下降或腹部包块。
诊断需结合结肠镜检查获取病理组织，配合CT检查评估浸润深度和转移情况。癌胚抗原等肿瘤标志物可用于疗效监测。治疗方式取决于临床分期，早期病变可通过内镜下黏膜剥离术根治，进展期需行根治性结肠切除术配合淋巴结清扫。术后根据病理结果选择奥沙利铂、卡培他滨等化疗方案，转移性患者可联合贝伐珠单抗靶向治疗。
预防措施包括50岁后定期肠癌筛查，减少红肉及加工食品摄入。长期便秘人群应增加膳食纤维和水分摄入，保持规律排便习惯。林奇综合征等遗传高风险人群建议更早开始结肠镜监测。出现持续两周以上的排便异常或便血症状需及时就诊消化科。
