胃烧心可能由胃酸反流、胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝、饮食刺激等因素引起,可通过抑酸药物、胃黏膜保护剂、生活方式调整、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。
胃酸反流是胃烧心的常见原因,胃酸向上反流至食管引发灼烧感,可能与食管下括约肌松弛有关。治疗可选用奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,铝碳酸镁等药物中和胃酸。伴随症状包括反酸、胸骨后疼痛。
胃炎或胃溃疡患者胃黏膜受损,胃酸刺激引发烧灼感,多与幽门螺杆菌感染相关。治疗需根除幽门螺杆菌,常用阿莫西林联合克拉霉素,配合枸橼酸铋钾保护胃黏膜。症状可能伴随上腹痛、餐后饱胀。
食管裂孔疝患者胃部通过膈肌缺损进入胸腔,易导致胃酸反流。轻度可通过抬高床头、减少腹压改善,严重者需腹腔镜修补手术。典型症状为平卧时烧心加重。
高脂饮食、辛辣食物、咖啡因等会刺激胃酸分泌过多。建议避免睡前进食,减少巧克力、薄荷、柑橘类摄入。长期吸烟饮酒者需戒除不良习惯。
若烧心持续两周以上或伴随吞咽困难、体重下降,需胃镜检查排除巴雷特食管等病变。孕妇或特定药物使用者出现症状时应咨询医生调整方案。