老年性阴道炎通常建议治疗。该疾病主要由雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩、局部抵抗力降低等因素引起,可能伴随外阴瘙痒、灼热感、性交疼痛及异常分泌物等症状。
雌激素缺乏是核心诱因。绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,阴道上皮变薄,糖原含量降低,乳酸杆菌减少,使阴道pH值升高,易受病原体侵袭。常见致病菌包括链球菌、大肠杆菌等条件致病菌。
非药物治疗可作为基础干预。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤;避免使用碱性洗液冲洗阴道;适量增加大豆制品摄入补充植物雌激素。局部保湿剂如透明质酸凝胶可缓解干燥不适。
药物治疗需在医生指导下进行。雌激素软膏局部应用能有效改善黏膜萎缩,常用药物包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸。合并感染时需根据病原学检查结果选择抗生素,如甲硝唑栓剂、克林霉素霜剂等。
少数患者可能出现反复感染或泌尿系统并发症。若出现排尿困难、血尿或盆腔疼痛,需排除尿道炎、膀胱炎等继发疾病。阴道壁溃疡或粘连等严重病例需妇科专科处理。
定期妇科检查有助于监测治疗效果。治疗期间应避免性生活刺激,完成疗程后复查阴道微生态指标。合并糖尿病等慢性病者需同步控制基础疾病。