类风湿因子是血液中一种自身抗体，主要与类风湿关节炎等自身免疫性疾病相关。类风湿因子通常为免疫球蛋白M型抗体，可错误攻击人体自身的免疫球蛋白G，形成免疫复合物引发炎症反应。
类风湿因子阳性可能提示多种疾病，主要包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。部分感染性疾病如结核病、感染性心内膜炎也可能出现一过性阳性。健康人群中约有5%可出现低滴度阳性，老年人阳性率可能更高。
检测类风湿因子需结合临床症状与其他检查综合判断。典型类风湿关节炎患者除关节肿痛外，可能伴随晨僵、皮下结节等症状。干燥综合征患者常有口干、眼干等外分泌腺受累表现。系统性红斑狼疮多伴有蝶形红斑、光敏感等特征。
对于类风湿因子阳性的处理需根据具体病因。类风湿关节炎可选用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。干燥综合征可能需要人工泪液、匹罗卡品等改善症状。感染性疾病引起的阳性反应需针对原发病治疗。
定期监测类风湿因子水平有助于评估疾病活动度。检测结果需由风湿免疫科医生结合抗环瓜氨酸肽抗体、C反应蛋白等指标综合解读。出现关节肿痛持续超过6周或合并其他可疑症状时，建议尽早就诊排查。
