大动脉炎是一种主要累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症性疾病，属于血管炎的一种类型。该病可导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，引发相应器官缺血症状。
大动脉炎主要分为四种临床类型。头臂动脉型表现为上肢无脉、头晕、视力下降；胸腹主动脉型常见下肢间歇性跛行、血压不对称；肾动脉型以顽固性高血压为主要特征；混合型则兼具多部位血管受累。疾病早期可能出现发热、乏力等全身症状，易被误诊为感染性疾病。
发病机制尚未完全明确，目前认为与自身免疫异常密切相关。遗传易感性、感染因素诱发免疫紊乱，导致血管壁出现炎性细胞浸润。病理检查可见血管中层弹力纤维断裂，外膜纤维化增生。实验室检查常显示血沉增快、C反应蛋白升高。
诊断需结合临床表现、影像学检查和实验室指标。血管超声可初步评估血管狭窄程度，CT血管成像或磁共振血管成像能清晰显示病变范围，数字减影血管造影仍是诊断金标准。需与动脉粥样硬化、先天性主动脉缩窄等疾病进行鉴别。
治疗采用药物控制与手术干预相结合的方式。糖皮质激素是基础用药，免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺常用于维持治疗。对于严重血管狭窄病例，可采用血管成形术或搭桥手术改善血供。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂对部分难治性病例有效。
疾病管理需要长期随访监测。定期评估血管病变进展，控制心血管危险因素，预防血栓形成。患者应避免剧烈运动导致缺血加重，女性妊娠需在病情稳定期进行。早期规范治疗可使多数患者获得良好预后，但晚期病例可能遗留不可逆器官损伤。
