孕妇做心电图主要用于筛查妊娠期心脏功能异常和潜在心血管疾病。妊娠期生理变化可能增加心脏负担，心电图能早期识别心律失常、心肌缺血等风险，保障母婴安全。
心电图检查对孕妇主要有三方面作用：监测妊娠期生理性心脏改变、筛查隐匿性心脏病、评估围产期心脏风险。妊娠期血容量增加30%-50%，心率加快10-20次/分，心电轴可能左偏15-20度，这些生理变化在心电图上表现为窦性心动过速、轻度ST段改变等。约2%-4%孕妇会出现妊娠期心律失常，如房性早搏、室性早搏等。
病理性改变需要特别关注。妊娠高血压患者可能出现左心室肥厚伴劳损图形，子痫前期孕妇T波倒置发生率达18%。既往有心脏病的孕妇，心电图可发现房间隔缺损导致的右束支传导阻滞，或二尖瓣狭窄引起的左心房增大表现。
检查建议在孕12周后安排，此时心血管系统已适应妊娠状态。若发现频发室性早搏>5次/分、Ⅱ度以上房室传导阻滞等异常，需进一步做超声心动图检查。心电图配合血压监测能有效预测子痫前期风险，当出现QT间期延长合并血压升高时，子痫发生风险增加3倍。
检查过程安全无创，但需注意避免电极片过敏。孕妇取仰卧位时可能出现仰卧位低血压综合征，建议左侧卧位检查。发现异常心电图表现时，产科医生会联合心内科会诊，约0.5%孕妇需要心脏专科干预。
