他达拉非和西地那非是两种常用于治疗勃起功能障碍的磷酸二酯酶5抑制剂，主要区别体现在作用时间、起效速度和药物相互作用等方面。
他达拉非的作用时间较长，通常可持续36小时，适合需要更长时间药效的患者。西地那非的作用时间较短，约为4-6小时，适合短期使用。他达拉非的起效时间约为30分钟至2小时，西地那非的起效时间更快，通常在30-60分钟内。
两种药物都可能引起头痛、面部潮红、消化不良等不良反应。他达拉非的不良反应持续时间可能更长。西地那非与高脂饮食同服可能影响吸收，他达拉非受食物影响较小。
心血管疾病患者使用这两种药物时都需谨慎，禁止与硝酸酯类药物联用。肝肾功能不全者需调整剂量。建议在医生指导下根据个体情况选择合适的药物。
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