小孩子牙龈萎缩可能由遗传因素、口腔卫生不良、牙齿排列异常、牙龈炎、全身性疾病等原因引起。牙龈萎缩表现为牙龈边缘向牙根方向退缩，可能伴随牙齿敏感、牙根暴露等症状。
1、遗传因素
部分儿童因家族遗传倾向导致牙龈组织较薄或结构异常，容易发生牙龈萎缩。家长需定期带孩子进行口腔检查，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿，避免用力横向摩擦牙龈。遗传性牙龈萎缩通常进展缓慢，但需长期关注牙龈状态变化。
2、口腔卫生不良
刷牙方法不正确或清洁不彻底会导致牙菌斑堆积，刺激牙龈引发炎症性萎缩。家长应帮助孩子掌握巴氏刷牙法，每日早晚各刷一次，配合儿童专用牙线清洁牙缝。对于已形成的牙结石，需由口腔医生进行专业洁治。
3、牙齿排列异常
牙齿拥挤或错位会造成局部牙龈受到异常咬合力，长期可能导致萎缩。早期进行正畸评估很重要，对于乳牙期严重错颌可考虑间隙保持器，恒牙列异常则需在适当时机进行矫正治疗，减轻牙龈机械性损伤。
4、牙龈炎
儿童慢性牙龈炎未及时治疗会发展为牙周组织破坏，常见致病菌为放线共生放线杆菌。表现为牙龈红肿出血，可遵医嘱使用西吡氯铵含漱液、碘甘油局部涂抹，严重时需配合阿莫西林等抗生素治疗，同时加强菌斑控制。
5、全身性疾病
糖尿病、白血病等系统疾病可能影响牙龈微循环和免疫功能，导致萎缩性改变。需通过血常规、血糖检测等排查原发病，治疗基础疾病同时，使用复方氯己定含漱液维护口腔环境，必要时进行牙龈组织活检明确诊断。
家长应每三个月带孩子进行专业口腔检查，选择含氟儿童牙膏和适合年龄的牙刷。饮食上增加维生素C丰富的猕猴桃、草莓等水果，避免过硬过烫食物刺激牙龈。对于已经暴露的牙根表面可使用脱敏牙膏，夜间磨牙患儿需佩戴咬合垫。发现牙龈持续退缩、牙齿松动等情况应及时就诊儿童牙科，避免延误治疗时机。
