卵巢扭转通过B超检查通常可以初步识别，但确诊需结合临床症状和其他影像学检查。卵巢扭转的影像学评估主要有超声多普勒血流检测、CT增强扫描、MRI检查、腹腔镜探查、临床体征观察等方法。
1、超声多普勒血流检测
经阴道或腹部超声能显示卵巢形态异常增大及位置改变，多普勒血流检测可发现患侧卵巢血流信号减弱或消失。超声检查具有无创便捷的优势，但受肠气干扰或肥胖等因素影响时可能出现假阴性结果。对于疑似病例需在6小时内重复检查动态观察血流变化。
2、CT增强扫描
当超声检查结果不明确时，CT增强扫描能更清晰显示扭转卵巢的缺血性改变及周围渗出表现。CT可准确判断扭转角度超过360度的严重病例，同时排除阑尾炎、肠梗阻等急腹症。但需注意造影剂过敏风险及辐射暴露问题。
3、MRI检查
MRI通过多序列成像能敏感检测卵巢水肿及出血性梗死，对青少年及孕妇等特殊人群更安全。弥散加权成像可早期发现组织缺血，但检查时间长、费用较高，多作为二线诊断手段。
4、腹腔镜探查
对于高度怀疑但影像学不典型的病例，诊断性腹腔镜能直接观察卵巢扭转程度和缺血范围，同时可立即进行复位或附件切除手术。这是确诊的金标准，但属于有创操作需全身麻醉。
5、临床体征观察
突发下腹剧痛伴恶心呕吐是典型表现，盆腔检查可触及压痛包块。但症状易与输卵管妊娠、盆腔炎等混淆，需结合影像学判断。儿童及孕妇因生理变化可能表现不典型。
出现持续腹痛应立即就医，避免剧烈运动以防扭转加重。术后恢复期需保持会阴清洁，6周内禁止盆浴和性生活。日常建议定期妇科检查，突发下腹痛时避免自行服用止痛药掩盖病情。备孕女性出现卵巢囊肿时应咨询医生是否需要预防性处理。
