糜烂性胃炎通常可以通过药物治疗控制病情发展。治疗药物主要有质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、H2受体拮抗剂、抗生素、促胃肠动力药等，需根据病因及症状在医生指导下联合使用。
1、质子泵抑制剂
奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物能抑制胃酸分泌，缓解胃黏膜损伤。适用于反酸烧心症状明显者，可促进糜烂面愈合。长期使用需警惕低镁血症风险，用药期间应定期监测肝功能。
2、胃黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒可在胃黏膜形成保护层，阻隔胃酸侵蚀。尤其适合饮酒或服用非甾体抗炎药诱发的糜烂性胃炎，用药后可能出现便秘或黑便等不良反应。
3、H2受体拮抗剂
法莫替丁片、雷尼替丁胶囊通过阻断组胺受体减少胃酸分泌，适用于夜间腹痛加重的患者。肾功能不全者需调整剂量，突然停药可能引起反跳性胃酸增多。
4、抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片用于幽门螺杆菌阳性患者，需与抑酸剂联用10-14天。治疗期间可能出现腹泻、味觉异常，需完成全程治疗以防细菌耐药。
5、促胃肠动力药
多潘立酮片、莫沙必利片可加速胃排空，改善腹胀嗳气症状。心脏疾病患者慎用，避免与抗胆碱药同服。建议餐前15-30分钟服用以增强药效。
糜烂性胃炎患者需避免辛辣刺激、过冷过热及高脂饮食，戒烟戒酒并保持规律进食。急性期选择米粥、面条等易消化食物，症状缓解后逐步增加蛋白质与维生素摄入。合并焦虑抑郁情绪者可尝试正念减压，每日进行30分钟散步等低强度运动有助于胃肠功能恢复。若出现呕血、黑便或体重骤降需立即复诊，胃镜检查建议每1-2年复查一次以监测黏膜愈合情况。
