冠心病引起心跳加速没有绝对最好的药物，需遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米、地尔硫卓、普罗帕酮等药物治疗。
1、美托洛尔
美托洛尔属于β受体阻滞剂，主要用于治疗由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心率增快。该药物通过阻断心脏β1受体，减慢心率并降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。对于伴有高血压或既往心肌梗死病史的冠心病患者尤为适用，能有效改善长期预后。使用时需注意监测心率，避免心动过缓，哮喘患者慎用。
2、比索洛尔
比索洛尔也是一种高选择性的β1受体阻滞剂，适用于冠心病合并快速性心律失常的情况。其作用机制与美托洛尔相似，但具有更长的半衰期，每日只需服用一次即可维持稳定的血药浓度，提高了患者的用药依从性。该药能显著降低心脏负荷，改善心肌供血，特别适合需要长期控制心率的慢性冠心病患者。服药期间应定期复查心电图，防止出现严重传导阻滞。
3、维拉帕米
维拉帕米属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，常用于治疗冠心病伴发的室上性心动过速。它通过抑制钙离子内流，延缓房室结传导，从而有效控制心室率。对于不能耐受β受体阻滞剂或伴有支气管哮喘的冠心病患者，维拉帕米是理想的替代选择。此外，该药还能扩张冠状动脉，增加心肌血流灌注。但心力衰竭患者需谨慎使用，以免加重病情。
4、地尔硫卓
地尔硫卓同样是钙通道阻滞剂的一种，对冠心病引起的心跳加速有良好的控制作用。它能够松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，同时减慢窦房结发放冲动的频率。临床上常用于变异型心绞痛或劳力型心绞痛伴心率过快的患者。地尔硫卓在降低心肌耗氧量的同时，不会明显抑制心肌收缩力，安全性相对较高。使用过程中需注意观察血压变化，防止低血压发生。
5、普罗帕酮
普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药，主要用于治疗冠心病并发房性早搏或室性早搏引起的心悸和心跳加速。该药物通过抑制钠离子通道，降低心肌细胞的兴奋性和传导速度，从而恢复正常心律。对于其他药物效果不佳的难治性快速心律失常，普罗帕酮可作为二线治疗方案。由于该药具有一定的致心律失常风险，必须在医生严格指导下使用，并密切监测心电图变化。
冠心病患者在药物治疗的同时，应保持低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物，避免暴饮暴食和摄入刺激性食物。日常要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和情绪激动，适当进行散步等温和运动以增强心肺功能。戒烟限酒至关重要，因为烟草和酒精会损伤血管内皮，加重冠状动脉狭窄。若出现胸痛持续不缓解或呼吸困难加重，须立即前往医院就诊，切勿自行调整药物剂量或停药，以免诱发急性心血管事件。
