胎膜早破需要检查阴道分泌物检测、超声检查、胎心监护、血液检查、感染指标检测等项目。
1、阴道分泌物检测
通过采集阴道分泌物进行显微镜检查和培养，观察是否存在细菌感染或羊水结晶。羊水结晶检测可确认是否存在胎膜破裂，细菌培养有助于识别可能导致感染的病原体。该检查对判断是否发生胎膜早破及是否存在感染风险具有重要价值。
2、超声检查
通过超声评估羊水量、胎儿发育情况及胎盘位置。羊水过少可能提示胎膜早破时间较长，胎儿生物物理评分可评估胎儿宫内安危。超声还能排除胎盘早剥等并发症，为临床处理提供影像学依据。
3、胎心监护
持续监测胎儿心率变化，评估胎儿宫内状态。胎膜早破可能引发胎儿窘迫，胎心监护能及时发现异常波形。监测结果将直接影响临床决策，如出现晚期减速等异常需考虑终止妊娠。
4、血液检查
包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测。白细胞升高和炎症指标异常提示可能存在宫内感染，需警惕绒毛膜羊膜炎。血液检查还可评估孕妇贫血、凝血功能等基本情况，为后续治疗提供参考。
5、感染指标检测
除常规检查外，可能需检测降钙素原等特异性感染标志物。这些指标能更敏感地预测宫内感染风险，指导抗生素使用决策。对于破膜时间超过12小时者，感染监测尤为重要。
胎膜早破孕妇应保持会阴清洁，避免盆浴和性生活，采取左侧卧位休息。每日监测体温变化，观察阴道分泌物性状，出现发热、腹痛等感染征象需立即就医。饮食宜清淡富含优质蛋白，适量补充维生素C增强抵抗力。根据孕周和检查结果，医生会制定个体化处理方案，可能包括期待治疗或终止妊娠等措施。
