膝盖软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式恢复。膝盖软骨损伤通常由运动创伤、退行性变、炎症反应、代谢异常、先天发育不良等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节负重活动，避免跑跳、下蹲等动作，必要时使用拐杖辅助行走。长期制动可能导致肌肉萎缩，建议在医生指导下进行直腿抬高、踝泵等非负重训练。使用护膝或支具可提供外部稳定性，但每日佩戴时间不宜超过8小时。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节肿胀。超声波能刺激软骨细胞代谢，每周进行2-3次为宜。冷敷适用于急性肿痛期，每次15分钟；慢性期可改用热敷改善僵硬。水中运动利用浮力减轻关节压力，适合肥胖患者。
3、药物治疗
硫酸氨基葡萄糖可促进软骨基质合成，需连续服用3个月以上。双醋瑞因通过抑制炎症因子延缓软骨退化。疼痛明显时可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射能改善关节润滑，通常每周1次，5次为1疗程。富血小板血浆治疗通过生长因子促进组织修复，需抽取自体血液制备。糖皮质激素注射仅适用于严重滑膜炎，每年不宜超过3次。注射后需保持针孔干燥24小时。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体或半月板合并损伤患者。微骨折术在软骨缺损区钻孔诱导纤维软骨再生，术后需6周免负重。自体软骨细胞移植适合年轻患者的局限性缺损。人工关节置换是终末期病变的最后选择。
恢复期间建议控制体重至BMI小于24，减少爬楼梯、登山等动作。每日补充牛奶500毫升、鸡蛋1个以保证蛋白质摄入，适量食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。游泳、骑自行车等低冲击运动可增强股四头肌力量，每次运动前充分热身，运动后冰敷膝关节15分钟。避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿，睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲。定期复查MRI评估软骨修复情况，如出现关节交锁或夜间静息痛需及时就诊。
