罗盖全骨化三醇胶丸是一种用于治疗骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等疾病的维生素D类药物,主要成分是骨化三醇。

罗盖全骨化三醇胶丸
生产厂家:上海罗氏制药有限公司
功能主治:1.绝经后骨质疏松。
2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症。
3.术后甲状旁腺功能低下。
4.特发性甲状旁腺功能低下。
5.假性甲状旁腺功能低下。
6.维生素D依赖性佝偻病。
7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
用法用量:1.应根据每个病人血钙水平小心制定本品的每日最佳剂量。开始以本品治疗时,应尽可能使用最小剂量,并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量。2.确定了本品的最佳剂量后,应每月复查一次血钙水平(或参照下面有关个别适应症之详细说明)。采集血钙标本时,不能使用止血带。(1)若血钙超过正常范围(9-11mg/100ml或2250-2750μmol/l)1mg/100ml(250μmol/l),或血肌酐大于120μmol /l ,则必须减少剂量或完全中止治疗直至血钙正常。在血钙增高期间,必须每日测定血钙及血磷水平。(2)血钙正常后可服用本品,但日剂量应低于前剂量0.25μg。3.每日应估计钙摄入量并酌情进行调整。本品最佳疗效的先决条件是足够但不过量的钙摄入量(成人:每日约800毫克),治疗开始时,补钙是必要的。因为胃肠道对钙吸收的改善,有些病人可能宜保持较低的钙摄入量。有高血钙倾向的病人,可能只需要小剂量补钙或完全不需要补钙。每日钙总摄入量(如从食物和药物)平均大约为800mg,不应超过1000mg。4.口服,具体方法如下:(1)绝经后骨质疏松:推荐剂量为每次0.25μg,每日二次。服药后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度,以后每六个月监测一次。(2)肾性骨营养不良(包括透析病人):起始阶段的每日剂量为0.25μg。血钙正常或略有降低的病人隔日0.2.μg即可。如2~4周内生化指标及病情未见明显改善,则每隔2~4周将本品的每日用量增加0.25μg,在此期间至少每周测定血钙两次。大多数病人最佳用量为每日0.5至1.0μg之间。(3)甲状旁腺功能低下和佝偻病:推荐起始剂量为每日0.25μg,晨服。如生化指标和病情未见明显改善,则每隔2~4周增加剂量。在此期间,每周至少测定血钙浓度两次。甲状旁腺功能低下者,偶见吸收不佳现象,因此这种病人需要较大剂量。如果医生决定对患有甲状旁腺功能低下的孕妇用本品治疗时,在妊娠后期应加大剂量,在产后及哺乳期应减小剂量。(4)老年患者:老年病人无需特殊剂量,但建议监测血钙和血肌酐浓度。(5)婴儿及儿童:本品的溶液剂型适用于婴儿和儿童。如同成人一样,应在测定血钙水平的基础上确定每日最佳剂量。2岁以内的儿童,推荐的每日参考剂量为0.01-0.1μg /kg体重。包装内所配备的测量管可准确地量出每个病人所需的剂量。给药体积可以以毫升或滴计:0.1ml溶液相当于0.1μg的活性成分(骨化三醇),或1滴溶液含有0.02μg骨化三醇。溶液可以先放入汤匙然后混入儿童的饮料中(如橙汁等)。(6)用后应拧紧瓶盖。在开盖有效期内(6星期),可用滴管的盖子代替原始的螺旋盖。或遵医嘱。
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1、主要成分与作用机制
罗盖全的主要成分是骨化三醇,它是维生素D3在人体内经过肝脏和肾脏活化后的活性形式。骨化三醇能直接作用于肠道,促进钙的吸收;作用于骨骼,调节骨代谢;还能抑制甲状旁腺激素的过度分泌。因此,它并非普通的维生素D补充剂,而是一种具有明确药理作用的活性维生素D药物。
2、治疗骨质疏松
在骨质疏松的治疗中,罗盖全通过促进肠道对钙的吸收,为骨骼矿化提供充足的钙源。同时,它能刺激成骨细胞活性,促进骨形成,并抑制破骨细胞过度活跃,减少骨量流失。这有助于提升骨密度,降低因骨质疏松导致的椎体、髋部等部位骨折的风险。通常需要与钙剂联合使用。
3、治疗甲状旁腺功能亢进
对于慢性肾功能不全患者常继发的甲状旁腺功能亢进,罗盖全能直接作用于甲状旁腺,抑制甲状旁腺激素的合成与分泌。甲状旁腺激素水平过高会加速骨吸收,导致骨痛、骨骼畸形和血管钙化。通过降低该激素水平,罗盖全有助于改善骨骼健康,并延缓肾性骨病的进展。

4、治疗肾性骨病
慢性肾病患者因肾脏活化维生素D的能力下降,常出现低钙血症、高磷血症和骨代谢异常,即肾性骨病。罗盖全作为活性维生素D,可以绕过肾脏的活化步骤,直接发挥作用。它能纠正低血钙,降低甲状旁腺激素,改善骨组织学异常,缓解骨痛和肌无力症状,提升患者的生活质量。
5、使用注意事项
使用罗盖全期间,必须定期监测血钙、血磷和甲状旁腺激素水平,以防出现高钙血症。高钙血症可能引起恶心、呕吐、便秘、乏力等症状,严重时可能损伤肾功能。患者应严格遵医嘱服药,不可自行增减剂量。同时,饮食中应避免过量摄入高钙食物,并需在医生指导下合理补充钙剂,以平衡疗效与安全。

罗盖全骨化三醇胶丸是治疗骨质疏松、甲状旁腺功能亢进和肾性骨病的重要药物,使用期间需在医生指导下定期监测血钙水平,并配合合理的饮食与钙剂补充,以确保治疗安全有效。