乳果糖口服溶液主要用于治疗便秘和肝性脑病，具有导泻和降低血氨的作用。
乳果糖口服溶液属于渗透性泻药，口服后在结肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，可提高肠腔内渗透压，保留水分，软化粪便，同时刺激肠道蠕动，促进排便。适用于慢性功能性便秘患者，尤其适合老年人和孕妇等特殊人群。治疗期间需配合适量饮水及膳食纤维摄入以增强效果。
乳果糖可降低血氨浓度，其在小肠不被吸收，进入结肠后经细菌发酵产生酸性环境，促使氨转化为不易吸收的铵离子随粪便排出。适用于肝硬化、门脉分流等导致的肝性脑病，能减轻意识障碍、行为异常等症状。需根据血氨水平调整剂量，治疗期间需监测电解质平衡。
乳果糖作为益生元可选择性促进双歧杆菌、乳酸菌等有益菌增殖，抑制产氨菌生长，改善肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调，长期使用可能减少肠道致病菌定植。但过量可能导致腹胀、腹痛等不适症状。
乳果糖可用于结肠镜检查前的肠道准备，通过渗透性导泻作用清除肠内容物。通常需要配合大量饮水或其他清洁剂使用，与其他导泻药相比对电解质影响较小，但清洁效果可能弱于聚乙二醇制剂。
研究表明乳果糖可能通过调节肠道菌群影响代谢综合征，潜在改善胰岛素抵抗，但其机制尚不明确。少数情况下可用于肾功能不全患者的高钾血症辅助管理，通过促进肠道排钾降低血钾水平。
使用乳果糖口服溶液需注意个体化调整剂量，初始可能引发腹胀、腹痛等胃肠反应，通常2-3天后缓解。治疗肝性脑病时需配合蛋白限制饮食，定期监测血氨及肝功能。糖尿病患者慎用，虽然乳果糖不被吸收，但制剂中可能含有少量乳糖或半乳糖。出现严重腹泻或电解质紊乱时应及时就医。
