抗焦虑药物中，副作用相对较小的主要有舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等。这些药物需在医生指导下使用，根据个体差异调整剂量。
盐酸帕罗西汀片
生产厂家：北京福元医药股份有限公司
功能主治：治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
用法用量：口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。
成人：
抑郁症：般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应，某些病人需要加量，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大量可达50mg，应遵医嘱。
强迫性神经症：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg
惊恐障碍：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日l0mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。
社交恐怖症/社交焦虑症：一般剂量为每日20mg，若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。
与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。
帕罗西汀的停药
和其他精神药物一样，本品一般不宜突然停药（参见注意事项和不良反应部分）。近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是：以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药，如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。
老人:在老年受试者中，可出现本品血浆浓度升高。起始剂量应该与成人起始剂量相同，并可根据患者反应．每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。
儿童:本品不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年（参见注意事项）。
肾/肝功损害:由于严重肾功能损害（肌酐清除率＜30ml/分）或肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。
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1、舍曲林片
舍曲林片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于广泛性焦虑障碍和强迫症。常见副作用为轻度头痛或胃肠不适，通常随用药时间延长减轻。该药对心血管系统影响较小，老年患者耐受性较好。用药期间需监测情绪变化，避免突然停药。
2、草酸艾司西酞普兰片
草酸艾司西酞普兰片对焦虑伴抑郁症状效果显著，其代谢途径简单，药物相互作用较少。可能出现嗜睡或口干等反应，但程度较轻。肝功能异常者需谨慎使用，建议定期复查肝功。该药起效较快，通常2-4周可见症状改善。
3、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片对社交焦虑障碍效果突出，常见副作用包括轻微震颤或出汗。该药半衰期较长，每日一次用药即可维持血药浓度。初期可能出现短暂性焦虑加重，需配合心理治疗逐步调整。长期使用应关注体重变化。
4、丁螺环酮片
丁螺环酮片为非苯二氮卓类抗焦虑药，无依赖性和明显镇静作用。适用于轻中度焦虑，主要副作用为短暂头晕。该药不影响认知功能，适合需保持警觉性的患者。起效较慢，需持续用药3-4周才能评估疗效。
5、枸橼酸坦度螺酮胶囊
枸橼酸坦度螺酮胶囊通过调节5-HT1A受体缓解焦虑，副作用以轻度困倦为主。对呼吸系统无抑制，慢性阻塞性肺疾病患者可谨慎使用。需注意与酒精的相互作用，用药期间禁止饮酒。老年患者应从低剂量开始服用。
使用抗焦虑药物期间应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，有助于缓解躯体化症状。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，避免摄入过量咖啡因。定期复诊评估药物疗效，不可自行增减剂量。若出现持续失眠或情绪波动，应及时联系主治医生调整治疗方案。配合认知行为治疗可减少药物依赖风险。
