服用紧急避孕药后可能出现少量阴道出血，通常属于药物引起的撤退性出血，一般持续1-3天。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，通过干扰排卵或子宫内膜环境发挥避孕作用。
撤退性出血通常表现为点滴状或经量少于月经的出血，颜色呈暗红或褐色，多发生在服药后3-7天内。这种出血与药物引起体内激素水平骤变有关，子宫内膜因失去激素支持而发生部分脱落。部分人群可能伴随轻微下腹坠胀感，但无剧烈疼痛。出血期间需注意会阴清洁，避免剧烈运动，观察出血量变化。若出血量持续增多超过月经量或伴有血块，需警惕异常子宫出血。
少数情况下可能出现突破性出血，表现为服药后24-48小时内突发鲜红色出血，常与药物吸收后激素峰值相关。长期或反复使用紧急避孕药可能造成月经周期紊乱，表现为后续月经提前或延迟超过7天。异常出血可能提示避孕失败导致的先兆流产，或存在子宫内膜息肉、宫颈病变等妇科疾病。持续出血超过5天、伴随发热或严重腹痛时，需排除异位妊娠或感染。
建议服药后记录出血时间、量和伴随症状，3周后未出现正常月经需进行妊娠检测。紧急避孕药不能作为常规避孕方式，一年内使用不超过3次。日常应选择避孕套、短效避孕药等高效避孕方法，服药后出现异常出血应及时妇科就诊，通过超声检查和激素水平评估子宫内膜状态。
