甲状腺功能减退症患者若不遵医嘱服药，可能导致代谢紊乱加重、器官功能损伤等严重后果。甲状腺功能减退症是甲状腺激素分泌不足引起的全身性疾病，需长期药物替代治疗。
加衡 左甲状腺素钠片
生产厂家：深圳市中联制药有限公司
功能主治：适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
用法用量：口服。成人：一般最初每日用25～50;g，最大量不超过100g，可每隔2～4周增加25～50g，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200g/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5～25g为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25g。给药后应密切观察患者有否心率加快、心律不齐、血压改变，并定期监测甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。
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未补充左甲状腺素钠片等药物时，基础代谢率会进一步降低。患者可能出现顽固性怕冷、体重异常增加、皮肤干燥脱屑等典型表现，血胆固醇和甘油三酯水平可能显著升高，增加动脉粥样硬化风险。此时需立即就医调整治疗方案，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
长期缺乏甲状腺激素会导致心肌收缩力减弱，心脏超声可能显示心包积液。患者可能发生心动过缓、低血压甚至心力衰竭，心电图可见QT间期延长。这种情况需要联合使用左甲状腺素钠片和心血管保护药物，但须严格监测心率变化。
未经治疗的甲状腺功能减退症可能引起记忆力减退、反应迟钝等认知功能障碍，严重时可出现抑郁状态或周围神经病变。儿童患者可能出现智力发育迟缓，需使用左甲状腺素钠口服溶液及时干预。
女性患者可能出现月经紊乱、排卵障碍甚至不孕，妊娠期未治疗会增加流产、早产概率。男性可能表现为性欲减退和精子质量下降。此类情况需在服用左甲状腺素钠片同时进行生殖内分泌评估。
这是甲状腺功能减退症最危险的并发症，表现为低体温、意识障碍和呼吸抑制，死亡率较高。需急诊静脉注射左甲状腺素钠注射液，并配合糖皮质激素、呼吸支持等综合治疗。
甲状腺功能减退症患者应严格遵医嘱每日空腹服用左甲状腺素钠制剂，定期复查甲状腺功能。日常需保持均衡饮食，适量摄入海带等含碘食物但避免过量，注意保暖防寒。出现嗜睡、浮肿加重等异常时应立即就诊，不可自行调整药量或中断治疗。妊娠期、术后等特殊时期更需加强监测，确保TSH维持在目标范围内。
