牙垢残留可能由刷牙方式不当、牙间隙清洁不足、牙结石堆积、牙齿排列异常、唾液成分改变等原因引起，可通过改良刷牙技术、使用辅助工具、定期洗牙、正畸治疗、调节口腔环境等方式改善。
1、刷牙技术：
水平横向刷牙或力度过大可能导致牙颈部和牙龈沟清洁不彻底，建议采用巴氏刷牙法，将刷毛倾斜45度朝向牙龈沟，以小幅震颤方式清洁。电动牙刷的高频震动可提升30%的牙菌斑清除率。
2、辅助工具：
单纯牙刷仅能清洁60%牙面，牙线可清除邻面80%的软垢，冲牙器对牙龈下2-4mm的菌斑有效。建议每日使用膨胀牙线清理磨牙区，配合含氟漱口水抑制菌斑矿化。
3、牙结石影响：
矿化形成的牙结石表面粗糙易吸附色素，可能与唾液钙磷浓度过高、口腔pH值偏碱有关，常伴随牙龈出血、口臭。每半年进行超声波洁治可清除龈上结石，严重者需龈下刮治。
4、牙齿排列：
拥挤牙列形成的清洁死角占残留牙垢的40%，可能与遗传因素或乳牙早失有关，表现为邻面龋高发。隐形矫治器可改善牙齿排列，配合间隙刷清洁托槽周围。
5、唾液因素：
唾液分泌减少会使口腔自洁作用下降，常见于服用抗组胺药、糖尿病患者。咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，使用含乳铁蛋白的牙膏可抑制致垢菌繁殖。
日常可增加芹菜、苹果等高纤维食物的摄入促进牙齿自洁，避免吸烟及深色饮品。建议选择含焦磷酸钠的牙膏延缓牙垢形成，配合每周2次牙菌斑显示剂检查清洁效果。持续存在牙结石者需口腔科进行光谱检测排除全身代谢性疾病。
