盐酸伐昔洛韦片疗程需根据具体疾病类型调整,带状疱疹通常口服7-10天,生殖器疱疹初发治疗5-10天、复发治疗3-5天,单纯疱疹疗程5-7天。
1、带状疱疹:
带状疱疹急性期推荐剂量为1000mg每日3次,疗程7-10天。该病由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,典型表现为单侧簇集水疱伴神经痛。早期用药可缩短病程,降低带状疱疹后神经痛发生率。治疗期间需保持皮损清洁干燥,避免抓挠。
2、初发生殖器疱疹:
首次发作建议连续服用5-10天,每日2次每次500mg。HSV-2病毒感染导致生殖器区域出现疼痛性溃疡,可能伴随发热、腹股沟淋巴结肿大。用药期间应避免性接触,穿宽松棉质内衣减少摩擦刺激。
3、复发生殖器疱疹:
复发患者建议在前驱症状出现24小时内开始服药,疗程3-5天。复发频率与个体免疫状态相关,疲劳、压力可能诱发。局部冷敷可缓解灼痛感,日常需保证充足睡眠。
4、单纯疱疹:
口唇疱疹发作期建议500mg每日2次,连续5天。HSV-1病毒潜伏感染被紫外线、创伤等因素激活后,表现为口周群集小水疱。用药期间避免亲吻他人,局部可涂抹凡士林保护创面。
5、免疫抑制患者:
器官移植或HIV感染者可能需要延长疗程至10-14天。免疫功能低下者病毒复制活跃,易发生播散性感染。治疗期间需监测肾功能,每日饮水量保持在2000ml以上。
用药期间建议补充富含赖氨酸的乳制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力摄入。保持适度有氧运动增强免疫力,出现持续发热或皮损扩散需及时复诊。服药完成后建议复查肝肾功能,长期反复发作者可考虑抑制性治疗。