他克莫司软膏应避免与免疫抑制剂、CYP3A4酶抑制剂、光敏性药物、强效皮质激素及活疫苗同时使用。
1、免疫抑制剂：
环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂与他克莫司软膏联用可能过度抑制免疫功能，增加感染风险。两类药物均通过干扰T细胞活性发挥作用，叠加使用可能导致淋巴细胞减少或机会性感染。临床需监测血常规及免疫功能指标。
人福 他克莫司软膏
生产厂家：湖北人福成田药业有限公司
功能主治：本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗，可作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成年人，但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。儿童：0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上-薄层0.03%浓度的本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量，当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用，本品不应采用封包敷料外用。
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2、CYP3A4酶抑制剂：
红霉素、酮康唑等药物会抑制肝脏代谢酶活性，使他克莫司血药浓度升高3-5倍。葡萄柚汁同样通过抑制肠道CYP3A4增加药物吸收，可能引发头痛、震颤等不良反应。建议用药间隔至少2小时。
3、光敏性药物：
四环素类抗生素、补骨脂素等光敏药物与他克莫司联用可能加重皮肤光毒性反应。他克莫司本身可能引起涂抹部位灼热感，合并光敏药物时需严格防晒，避免紫外线照射诱发红斑或水疱。
4、强效皮质激素：
丙酸氯倍他索、卤米松等超强效激素与他克莫司联合应用可能加剧皮肤萎缩风险。长期使用强效激素会破坏皮肤屏障功能，与他克莫司的免疫调节作用产生协同效应，建议交替使用而非叠加涂抹。
5、活疫苗：
麻疹疫苗、水痘疫苗等活病毒疫苗在免疫抑制状态下可能引发疫苗相关疾病。他克莫司会降低机体清除病毒能力，接种活疫苗前需停药2-4周，必要时改用灭活疫苗。
使用他克莫司软膏期间应保持低糖低脂饮食，避免酒精及辛辣食物刺激皮肤。日常护理选择温和的氨基酸类洁面产品，外出时配合物理防晒措施。如出现皮肤灼痛或异常增生需立即停药就诊，定期复查肝肾功能及血药浓度。
