五苓胶囊的注意事项包括用药禁忌、特殊人群用药、药物相互作用、饮食禁忌及不良反应监测。
1、用药禁忌：
对茯苓、泽泻等成分过敏者禁用；急性肾功能衰竭、严重电解质紊乱患者禁用。湿热壅盛型水肿表现为口渴、尿黄赤不宜单独使用。服药期间避免与其他利尿剂联用，可能加重电解质失衡。
2、特殊人群用药：
孕妇需医师评估风险后使用，动物实验显示大剂量可能影响胚胎发育。哺乳期妇女服药期间暂停母乳喂养。儿童用药需按体重调整剂量，建议每公斤体重0.3-0.5g/日。老年人应监测血钾水平，预防低钾血症。
3、药物相互作用：
与地高辛联用可能增加心律失常风险，需监测血药浓度。阿司匹林可能降低五苓胶囊利尿效果。环孢素等免疫抑制剂与本品同服时，需间隔2小时以上。含甘草制剂会拮抗五苓胶囊的排钠作用。
4、饮食禁忌：
服药期间限制每日食盐摄入量不超过6g，避免腌制食品。忌食生冷瓜果以防加重脾虚症状。酒精可能加重头晕等不良反应。建议搭配薏苡仁粥、赤小豆汤等健脾利湿食疗方。
5、不良反应监测：
连续用药超过2周需定期检测血钾、血钠水平。出现肌肉无力、心悸等低钾症状时立即停药。偶见胃肠不适可改为餐后服用。服药后尿量突然减少或眼睑水肿加重需急诊就医。
使用五苓胶囊期间建议保持每日适度运动如八段锦、散步等温和活动，避免剧烈运动引发脱水。饮食宜选择冬瓜、鲫鱼等利水食材，限制每日饮水量不超过2000ml。储存时需密封防潮，开封后建议1个月内用完。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应立即停药并就医，长期用药者每3个月复查肝肾功能。
