小孩摔到后脑勺可通过观察意识状态、检查外伤痕迹、监测呕吐情况、评估肢体协调性、测试语言反应等方式判断有无异常。头部外伤可能由跌落撞击、运动损伤、家具磕碰、意外滑倒、高处坠落等因素引起。
1、意识观察：
立即检查孩子是否清醒，能否正常应答或哭泣。若出现持续昏睡、叫不醒或意识模糊，需警惕颅内损伤。轻微撞击后短暂哭闹属正常反应，但意识障碍超过10分钟需就医。
2、外伤检查：
轻触后脑勺查看有无肿胀、凹陷或开放性伤口。皮下血肿直径超过2厘米提示严重挫伤，伴随头皮撕裂伤或持续渗血时，可能需清创缝合处理。
3、呕吐监测：
撞击后24小时内出现反复喷射状呕吐，尤其伴随头痛加剧时，可能与脑震荡或颅内压升高有关。单次呕吐后精神恢复可继续观察，但超过3次呕吐需急诊排查。
4、平衡测试：
让儿童尝试直线行走或单脚站立，出现步态不稳、肢体无力或协调性下降提示小脑损伤。婴幼儿表现为抓握能力减弱、拒绝爬行等异常动作时需进一步评估。
5、语言评估：
询问简单问题观察应答逻辑性，语言混乱、答非所问或突然口齿不清可能反映脑功能异常。2岁以下幼儿持续异常烦躁、哭声尖利也属神经损伤征兆。
受伤后24小时内避免剧烈活动，睡眠时每2小时唤醒检查意识状态。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋，补充维生素C促进修复。恢复期可进行拼图、搭积木等温和认知训练，2周内避免足球、滑板等高风险运动。出现持续嗜睡、瞳孔不等大或抽搐等症状时需立即进行CT检查。
