安立生坦片主要用于治疗肺动脉高压,用药期间需重点关注肝功能监测、体液潴留风险及药物相互作用。该药物通过选择性扩张肺动脉血管改善症状,但需严格遵循医嘱使用。
用药前需完善肝功能检查,治疗初期每月复查转氨酶水平。若出现黄疸、乏力或右上腹疼痛需立即就医。约10%患者可能出现转氨酶升高,重度肝功能损害者禁用。
体液潴留是该药常见不良反应,表现为下肢水肿或体重骤增。心功能Ⅲ-Ⅳ级患者风险更高,建议每日定时称重,发现3天内体重增加超过2公斤应联系医生调整利尿剂用量。
药物相互作用方面需避免与环孢素联用,两者合用会使安立生坦血药浓度升高50%。与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑合用时需减半剂量。女性患者必须采取两种避孕措施,因该药存在致畸风险。
特殊人群用药中,中重度肝损患者禁用,轻度肝损者需谨慎。65岁以上老年患者起始剂量应调整为5mg每日一次。治疗期间出现视力模糊、发热或呼吸困难等内皮素受体拮抗剂相关不良反应需及时复诊。