吃东西时感觉口苦可能由多种因素引起，常见原因包括口腔局部问题、消化系统异常以及全身性疾病。口苦症状通常与舌乳头感知异常、胆汁反流或代谢紊乱有关。
口腔卫生不良是导致口苦的基础因素。牙周炎、龋齿等口腔疾病可能改变味觉感受，舌苔增厚会阻碍味蕾正常功能。保持每日两次巴氏刷牙法清洁，配合牙线及舌苔清洁能有效改善。
消化系统功能障碍是病理性主因。胆汁反流性胃炎会使胆汁逆流至口腔，常伴随烧心、嗳气。慢性胆囊炎患者进食油腻食物后易出现口苦，超声检查可发现胆囊壁增厚。这类情况需消化科就诊，可能需服用促胃肠动力药或熊去氧胆酸。
药物因素不可忽视。部分抗生素、抗抑郁药可能干扰味觉神经传导，化疗药物更易引发金属味觉异常。用药期间出现口苦可记录发生时间与饮食关联，供医生调整方案参考。
内分泌代谢异常需排查。糖尿病患者血糖控制不佳时可能出现口苦，与脱水及酮体产生相关。甲状腺功能亢进患者代谢加快也会影响味觉，需检测血糖和甲状腺功能确认。
睡眠呼吸暂停综合征患者晨起口苦明显。夜间张口呼吸导致口腔干燥，厌氧菌繁殖产生苦味物质。多导睡眠监测可确诊，使用呼吸机能显著改善症状。
持续两周以上的口苦建议尽早就诊。需进行胃镜检查排除反流性食管炎，肝功能检测排除肝胆疾病。偶发口苦可尝试饮用柠檬水刺激唾液分泌，避免睡前进食加重胃肠负担。
