寻常型天疱疮吃什么药好

寻常型天疱疮的治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂三类，常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤和利妥昔单抗。

1、糖皮质激素：

泼尼松是寻常型天疱疮的一线治疗药物，通过抑制免疫反应减轻皮肤水疱和糜烂。长期使用需注意骨质疏松和血糖升高等副作用。其他可选药物包括地塞米松和氢化可的松，具体用药方案需根据病情严重程度调整。

2、免疫抑制剂：

甲氨蝶呤常作为糖皮质激素的辅助用药，可减少激素用量。环孢素和他克莫司也常用于控制病情，通过调节T细胞功能抑制自身抗体产生。使用期间需定期监测肝肾功能和血常规。

3、生物制剂：

利妥昔单抗针对B细胞表面CD20抗原，能有效降低自身抗体水平。对于顽固性病例可考虑使用，但需警惕感染风险。其他生物制剂如奥马珠单抗也有一定疗效。

4、辅助用药：

抗生素如多西环素可用于预防继发感染。免疫球蛋白静脉注射适用于重症患者短期控制病情。局部治疗可使用含抗生素的软膏保护创面。

5、新型靶向药：

针对IgE通道的度普利尤单抗显示出治疗潜力。蛋白酶体抑制剂硼替佐米可能通过调节浆细胞功能发挥作用，目前尚处于临床试验阶段。

寻常型天疱疮患者需保持皮肤清洁，避免摩擦和创伤。饮食应保证充足蛋白质和维生素摄入，限制高糖高盐食物。适当进行低强度运动增强体质，但需避免日晒和出汗过多。定期复诊监测药物副作用，出现新发水疱或发热等症状应及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，必要时可寻求专业心理咨询。