睾丸癌的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。
1、手术切除：
睾丸癌的标准治疗方法是根治性睾丸切除术，通过腹股沟切口完全切除患侧睾丸及精索。对于早期肿瘤如I期精原细胞瘤，术后可能无需进一步治疗；若病理显示非精原细胞瘤或存在淋巴结转移，需联合腹膜后淋巴结清扫术。手术创伤较小，多数患者术后可保留正常性功能和生育能力。
2、放射治疗：
适用于精原细胞瘤等对射线敏感的肿瘤类型，常用于术后辅助治疗或预防淋巴结转移。放疗通过高能X线精准杀灭残留癌细胞，剂量通常为20-30Gy，分10-15次完成。可能出现短期疲劳、皮肤反应等副作用，但通常可逆。
3、化学治疗：
以顺铂为基础的联合化疗方案如BEP方案：博来霉素+依托泊苷+顺铂是中晚期睾丸癌的核心治疗手段。化疗可有效杀灭转移病灶，治愈率可达80%以上。常见副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐和神经毒性，需配合止吐药和升白针使用。
4、靶向治疗：
针对特定基因突变如KIT、PDGFRA的酪氨酸激酶抑制剂如舒尼替尼可用于耐药性睾丸癌。近年研发的抗血管生成药物如贝伐珠单抗通过阻断肿瘤血供抑制生长，常与化疗联用提升疗效。
5、免疫治疗：
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤，适用于化疗失败的复发转移病例。CAR-T细胞疗法在临床试验中展现潜力，尤其对难治性畸胎瘤成分效果显著。
睾丸癌患者治疗后需定期监测肿瘤标志物AFP、HCG、LDH和影像学检查，建议术后第一年每3个月复查一次。饮食应保证高蛋白如鱼肉、豆制品、富含抗氧化物质深色蔬菜的均衡营养，避免酒精和加工食品。适度有氧运动如游泳、快走可改善体能状态，但需避免剧烈对抗性运动。心理支持尤为重要，可加入病友互助团体缓解焦虑。生育力保存如精子冷冻应在治疗前咨询生殖医学专家。
