前列腺癌早期患者的生存期与病理分级、治疗方案及个体差异密切相关，5年生存率可达90%以上。生存时间受肿瘤恶性程度、治疗响应、基础疾病、生活方式、随访管理等因素影响。
1、病理分级影响：
格里森评分是评估预后的关键指标，6分以下属于低危组，7分为中危组，8分以上属高危组。低危组患者接受根治性前列腺切除术后10年生存率超过95%，高危组可能需结合放疗和内分泌治疗。
2、治疗方案差异：
根治性前列腺切除术适用于75岁以下预期寿命＞10年者，达芬奇机器人手术可保留性神经功能。放射治疗采用三维适形放疗或质子治疗，配合阿比特龙、恩扎卢胺等新型内分泌药物可延长无进展生存期。
3、基础疾病管理：
合并糖尿病、心血管疾病会降低生存预期，血糖控制在空腹7mmol/L以下，血压维持在130/80mmHg以内。定期监测骨密度预防骨质疏松，使用唑来膦酸减少骨转移风险。
4、生活方式调整：
每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，限制红肉摄入增加番茄、西兰花等富含番茄红素食物。戒烟可使死亡率降低15%，酒精摄入每日不超过25克。
5、随访监测策略：
术后每3个月检测PSA水平，两年后改为半年一次。骨扫描建议每年一次，MRI检查监测局部复发。出现PSA生化复发时可采用挽救性放疗或新型雄激素受体抑制剂。
前列腺癌早期患者需建立长期健康管理计划，每日摄入30克坚果补充硒元素，练习凯格尔运动改善尿控功能。定期进行PSA检测和直肠指检，结合多参数MRI实现精准监测。保持BMI在18.5-24之间，地中海饮食模式可降低进展风险。心理干预缓解焦虑情绪，参加病友互助组织改善生活质量。治疗后的前两年每季度复查，五年内无复发可视为临床治愈。
