视网膜裂孔可能导致视力突然下降，但并非所有患者都会出现这一症状。
视网膜裂孔是视网膜组织出现破损的病理状态，其症状表现与裂孔位置、大小及是否引发视网膜脱离密切相关。当裂孔累及黄斑区或伴随玻璃体牵拉时，患者可能出现突发性视物模糊、视野缺损或闪光感。周边部的小裂孔可能仅表现为飞蚊症加重而无明显视力变化。视网膜裂孔需通过散瞳眼底检查确诊，光学相干断层扫描能清晰显示裂孔形态。
1、无视力下降的视网膜裂孔：
约30%的视网膜裂孔患者在早期无明显视力改变。这类裂孔多位于视网膜周边部，未累及感光细胞密集区域。患者可能仅主诉眼前有飘动的黑影或偶发闪光感，常见于高度近视、眼外伤或老年人玻璃体后脱离者。定期眼底检查是预防病情恶化的关键，建议高风险人群每半年进行一次散瞳检查。
2、伴随视力骤降的视网膜裂孔：
当裂孔引发视网膜浅脱离或玻璃体积血时，视力可能在数小时内急剧下降。典型表现为视野某区域出现幕状遮挡感，若黄斑区受累则中心视力显著降低。这种情况属于眼科急症，需在24小时内进行激光光凝或玻璃体切割手术。术后视力恢复程度取决于视网膜脱离范围及持续时间，黄斑区脱离超过72小时者预后较差。
预防视网膜裂孔进展需避免剧烈运动和外力撞击眼球，高度近视者应禁忌跳水、蹦极等冲击性活动。日常饮食可增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素、维生素A等视网膜营养素。出现突发飞蚊增多、闪光幻觉等症状时，应立即平卧休息并尽快就医检查，早期干预可使90%以上的裂孔得到有效封闭。术后患者需保持俯卧位休息2-4周，定期复查防止复发。
