氨酚伪麻氯汀片需避免与含相同成分药物、单胺氧化酶抑制剂、中枢神经系统抑制剂、抗凝药物及降压药物合用。合用可能引发药物过量、血压异常、中枢抑制增强或出血风险增加。
1、同类复方药：
氨酚伪麻氯汀片为复方制剂，含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和氯苯那敏。禁止与其他含相同成分的感冒药如氨麻美敏片、酚麻美敏片合用，可能导致对乙酰氨基酚超量引发肝损伤，伪麻黄碱过量致心悸血压升高，氯苯那敏叠加加重嗜睡。
2、单胺氧化酶抑制剂：
伪麻黄碱为拟交感神经药，与抗抑郁药如异卡波肼、苯乙肼合用可能引发高血压危象。单胺氧化酶抑制剂停药不足2周者禁用本品，两类药物相互作用可导致去甲肾上腺素蓄积，出现剧烈头痛、心律失常甚至脑出血。
3、中枢抑制剂：
氯苯那敏具镇静作用，与苯二氮卓类如地西泮、巴比妥类如苯巴比妥或阿片类镇痛药合用会增强中枢抑制效应。老年患者尤其需警惕呼吸抑制、过度嗜睡及跌倒风险，驾驶或操作机械前12小时应避免合用。
4、抗凝药物：
对乙酰氨基酚长期大剂量使用可能增强华法林的抗凝作用。合用期间需密切监测凝血酶原时间，尤其每日对乙酰氨基酚用量超过1.5克时，出血风险显著增加，必要时应调整华法林剂量。
5、降压药物：
伪麻黄碱可拮抗β受体阻滞剂如美托洛尔、钙拮抗剂如硝苯地平的降压效果。高血压患者合用可能导致血压控制失效，建议改用不含伪麻黄碱的感冒药，或通过盐水漱口等物理方式缓解鼻塞症状。
使用氨酚伪麻氯汀片期间应保持每日饮水1500毫升以上促进药物代谢，避免饮酒加重肝脏负担。服药后出现心悸、嗜睡或皮下瘀斑需立即就医。慢性病患者用药前需向医师提供完整用药史，包括中成药及保健品，感冒症状持续超3天或发热反复应停药就诊。老年人及肝肾功能不全者建议在医生指导下调整剂量，服药期间避免驾驶及高空作业。
