孕期四维彩超检查需重点关注检查时机、准备事项、检查内容、异常识别和后续处理五个方面。
1、检查时机：
最佳检查时间为孕20-24周，此时胎儿结构发育较完善且羊水量适中。过早可能因器官未完全发育影响观察，过晚则可能因胎儿体位固定导致部分结构显示不清。双胎妊娠或高危孕妇可能需要提前至孕18周。
2、准备事项：
检查前无需空腹但需适度充盈膀胱，穿着宽松衣物便于暴露腹部。可提前10分钟进食甜食刺激胎儿活动，避免使用含金属成分的护肤品。有剖宫产史者需携带既往手术记录。
3、检查内容：
重点观察胎儿颅脑、脊柱、心脏、四肢等结构发育，测量双顶径、股骨长等生长参数。特殊情况下需评估胎盘位置、脐带血流及羊水指数。检查时间通常持续30-45分钟，复杂病例可能延长至1小时。
4、异常识别：
常见异常包括心室强光点、肾盂分离等软指标，需结合血清学筛查综合判断。发现严重畸形如开放性脊柱裂、复杂先心病时，需在72小时内完成产前诊断会诊。检查报告应明确标注可疑异常的结构名称和测量值。
5、后续处理：
发现临界值异常建议2-4周复查，确诊畸形需转诊至胎儿医学中心。生理性变异如脉络丛囊肿多数在孕晚期自行吸收，需每8周超声随访。所有异常结果均应记录在母子健康手册并告知产科主诊医师。
检查后保持日常活动量即可，无需特殊休息。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物促进胎儿神经系统发育，避免摄入含咖啡因饮品影响胎盘血流。建议每日进行30分钟孕妇瑜伽或散步改善血液循环，采用左侧卧位睡眠增加子宫供血。出现阴道流血、持续腹痛等异常需立即返院复查，常规情况下下次超声检查安排在孕28-32周。保留所有超声影像资料供分娩前评估参考，与产科医生保持定期沟通调整产检计划。
