胃黏膜保护剂铝碳酸镁达喜禁忌人群主要包括严重肾功能不全者、高镁血症患者、低磷血症患者及对成分过敏者。禁用原因涉及电解质紊乱风险、药物蓄积毒性及过敏反应。
1、肾功能不全：
终末期肾病患者肾小球滤过率低于30ml/min时，铝碳酸镁中的镁离子排泄受阻，可能导致高镁血症引发肌肉无力或心律失常。这类患者需改用不含镁的抗酸剂如碳酸钙，并定期监测血镁浓度。
2、高镁血症：
血清镁浓度超过1.1mmol/L时继续补镁会加重神经系统抑制，出现嗜睡或呼吸抑制。此类人群应优先处理原发病因，如甲状旁腺功能减退或肾上腺皮质功能不全。
3、低磷血症：
铝离子在肠道与磷酸盐结合形成不溶性复合物，血磷低于0.8mmol/L时可能诱发骨软化或溶血。需先通过磷酸钠制剂纠正血磷水平，再考虑其他胃黏膜保护剂。
4、过敏体质：
对铝碳酸镁辅料如甘露醇、蔗糖过敏者可能出现荨麻疹或血管性水肿。建议改用成分简单的抗酸剂，并完善过敏原检测。
胃部不适人群日常应注意少食多餐，避免辛辣刺激食物，餐后1小时内不宜平卧。建议选择富含果胶的食物如苹果、南瓜辅助保护胃黏膜，合并慢性疾病者需在用药前完善电解质及肾功能检查。铝碳酸镁连续使用不宜超过2周，长期胃部症状需通过胃镜排查器质性病变。
