幻想症主要表现为脱离现实的虚构想象，常见表现有被害妄想、夸大妄想、关系妄想、躯体妄想、被控制妄想。
1、被害妄想：
患者坚信自己正遭受迫害，如认为被跟踪、投毒或监视。这类妄想通常伴有焦虑和敌意，可能拒绝进食或过度戒备。被害妄想多见于精神分裂症和偏执型人格障碍，患者会对虚构威胁做出真实防御行为。
2、夸大妄想：
表现为对自身能力或身份的极端夸大认知，如自称拥有超能力、皇室血统或巨额财富。这类妄想常见于双相情感障碍躁狂发作期，患者可能因此进行高风险投资或过度消费。
3、关系妄想：
将无关事件主观联系到自身，如认为电视节目在向自己传递秘密信息。患者常过度解读环境线索，伴随社交退缩。该症状在精神分裂症早期尤为典型，可能发展为更复杂的系统性妄想。
4、躯体妄想：
坚持自己患有严重躯体疾病或身体畸形，如坚信器官腐烂或肢体变形。尽管医学检查结果正常，患者仍持续求医。这种妄想多见于躯体形式障碍和抑郁症，常导致反复就医行为。
5、被控制妄想：
认为自己的思想或行为被外界力量操控，如声称被外星人植入芯片。患者可能描述思维被抽取或身体被远程操纵，这是精神分裂症的特征性症状之一。
对于出现幻想症状者，建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠有助于稳定情绪。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，避免摄入酒精和咖啡因。可尝试正念冥想等放松训练，每周进行3-5次30分钟的中等强度运动如快走、游泳。家属需避免直接否定患者的妄想内容，而是引导关注现实事务，及时陪同至精神科就诊评估。记录症状发作频率和诱因有助于医生判断病情，切勿自行服用精神类药物。
