幽门螺杆菌治疗的三联疗法通常包含一种质子泵抑制剂加两种抗生素，四联疗法则在此基础上增加一种铋剂，常用药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、枸橼酸铋钾胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊。
阿莫西林胶囊是青霉素类抗生素，在幽门螺杆菌根除方案中常作为首选抗菌药物之一。该药通过抑制细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用，对处于繁殖期的幽门螺杆菌具有较强的杀灭效果。它主要适用于对青霉素不过敏的患者，常与克拉霉素或甲硝唑等药物联合使用以增强疗效。在使用前必须进行皮试确认无过敏反应，且需严格遵照医嘱完成整个疗程，不可随意停药以免产生耐药性。
克拉霉素片属于大环内酯类抗生素，是幽门螺杆菌三联及四联疗法中的核心成分之一。它能有效抑制细菌蛋白质的合成，从而阻碍幽门螺杆菌的生长和繁殖。该药物在胃酸环境中相对稳定，能够较好地渗透至胃黏膜组织中发挥作用。临床上常将其与阿莫西林或甲硝唑搭配使用，以提高根除率。部分患者服用后可能出现口苦、恶心等胃肠道反应，一般无需特殊处理即可缓解。
甲硝唑片是一种硝基咪唑类抗生素，常用于对大环内酯类或青霉素类药物耐药患者的替代治疗方案中。它通过干扰细菌DNA的合成过程导致细菌死亡，对厌氧菌及幽门螺杆菌均有显著疗效。在四联疗法中，甲硝唑片常作为第二种抗生素与阿莫西林或克拉霉素联用。服用期间应严格禁止饮酒，因为酒精与该药发生双硫仑样反应可能引发面部潮红、头痛甚至休克等严重症状。
枸橼酸铋钾胶囊是四联疗法中特有的铋剂成分，不在三联疗法中使用。它在胃酸环境下能形成一层保护膜覆盖于胃黏膜表面，直接隔离幽门螺杆菌与胃壁的接触，同时具有直接杀灭细菌的作用。此外，铋剂还能降低细菌对其他抗生素的耐药性，显著提升整体根除成功率。服用该药期间大便可能呈现黑色，属正常现象，停药后可自行恢复，但肾功能不全者需慎用。
奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，是三联和四联疗法中不可或缺的基础药物。它通过强力抑制胃壁细胞分泌胃酸，提高胃内pH值，从而为抗生素创造适宜的杀菌环境并增强其稳定性。若无足够的抑酸支持，抗生素在强酸环境下极易失效，导致治疗失败。该药通常需在餐前半小时服用以保证最佳吸收效果，长期使用需注意监测维生素B12及镁离子水平，避免营养不良。
进行幽门螺杆菌根除治疗期间，患者应保持清淡饮食，避免食用辛辣、油腻及过冷过热的食物，以减少对胃肠道的刺激。戒烟限酒对于提高药物疗效至关重要，尤其是服用甲硝唑期间绝对禁止饮酒。治疗过程中可能会出现轻微的恶心、腹泻或口苦等不良反应，通常无须过度紧张，但若症状严重应及时咨询医生。完成疗程后需停药至少一个月再进行复查，以确认细菌是否被彻底清除，切勿自行购买药物或调整剂量，必须在专业医生指导下规范用药。
