胃癌贫血患者可在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁缓释片、叶酸片、维生素B12注射液等药物。胃癌贫血通常由肿瘤消耗、铁吸收障碍、维生素B12缺乏等因素引起，需结合病因选择药物并配合营养支持。
一、药物
1、琥珀酸亚铁片
琥珀酸亚铁片用于缺铁性贫血，可补充胃癌患者因消化道出血或铁吸收障碍导致的铁缺乏。该药可能引起胃肠刺激，需随餐服用。用药期间需监测血红蛋白水平，避免与抑酸药物同服影响吸收。
2、富马酸亚铁颗粒
富马酸亚铁颗粒适用于儿童及吞咽困难患者，能改善胃癌相关贫血症状。可能出现黑便等副作用，需注意与其他药物间隔2小时服用。长期使用需定期检查血清铁蛋白，防止铁过载。
3、硫酸亚铁缓释片
硫酸亚铁缓释片可减少胃肠刺激，适合胃癌术后患者。需避免与钙剂、茶同服，治疗期间可能出现便秘。建议联合维生素C促进铁吸收，用药3个月后评估疗效。
4、叶酸片
叶酸片用于巨幼细胞性贫血，适用于胃癌导致的叶酸缺乏。需与维生素B12联用防止神经系统损伤，常见不良反应包括皮疹。治疗前需检测血清叶酸水平，营养支持期间需持续补充。
5、维生素B12注射液
维生素B12注射液针对内因子缺乏导致的恶性贫血，胃癌全胃切除患者需终身肌注。可能引起低钾血症，需定期监测血钾。初始治疗阶段需每周注射，维持期可改为每月1次。
胃癌贫血患者应增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入，烹饪时使用铁锅有助于补铁。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，餐后2小时再饮用。适度进行散步等低强度运动促进血液循环，但需避免劳累。定期复查血常规和肿瘤标志物，出现心悸加重或面色苍白需及时就医调整治疗方案。
