高血压患者即使没有不适反应通常也需要服药。高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起，通常表现为头晕、头痛、心悸、视物模糊、耳鸣等症状。建议及时就医，在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片等药物控制血压。
1、遗传因素
部分高血压患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变或遗传性钠离子代谢异常有关。这类患者即使无症状也应长期规律服药，常用药物包括硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂，可抑制血管平滑肌收缩。日常需限制每日盐摄入量在5克以下。
2、高盐饮食
钠盐摄入过多会导致血容量增加，引发血压升高。建议采用低钠饮食，每日食盐不超过啤酒瓶盖平铺量。苯磺酸氨氯地平片等长效降压药能稳定控制这类因素导致的血压波动，服药期间需定期监测血钾水平。
3、肥胖
体重指数超过28时，脂肪组织会分泌过多血管紧张素原，促使血压上升。缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂可针对性改善这一机制。建议配合每周150分钟中等强度运动，逐步将体重减轻10%以上。
4、精神紧张
长期焦虑或压力过大会持续激活交感神经，引起血管收缩。氢氯噻嗪片等利尿剂能减少血容量负荷，卡托普利片则可抑制肾素-血管紧张素系统。建议通过正念冥想等方式缓解紧张情绪，保持每天7小时睡眠。
5、肾脏疾病
肾动脉狭窄或肾小球滤过率下降会导致水钠潴留，这类继发性高血压需要针对原发病治疗。在控制蛋白尿的同时，需联合使用两种以上降压药物。定期检查尿微量白蛋白与血肌酐比值，及时发现肾功能损害。
高血压患者即使没有明显症状，长期未控制的血压仍会损伤心脑肾等靶器官。除规范用药外，建议每日早晚测量血压并记录，保持低脂低盐饮食，每周至少3次有氧运动，避免吸烟饮酒。当出现胸闷、下肢水肿或视物变形时应立即就医。血压控制目标通常为140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或肾病者需更低。
