痔疮可通过痔疮栓、痔疮膏、口服药物、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮通常与长期便秘、久坐久站、妊娠、辛辣饮食、肛周感染等因素有关。

1、痔疮栓
痔疮栓是直接作用于患处的药物剂型,常见有复方角菜酸酯栓、麝香痔疮栓、普济痔疮栓等。复方角菜酸酯栓含角菜酸酯和利多卡因,能缓解肿胀疼痛并保护黏膜修复。麝香痔疮栓含人工麝香等成分,具有活血消肿功效。普济痔疮栓含地榆炭等中药成分,适用于内痔出血。使用前需清洁肛门,避免栓剂滑脱影响疗效。
2、痔疮膏
痔疮膏包括马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、熊胆痔疮膏等外用制剂。马应龙痔疮膏含麝香、人工牛黄等,可减轻炎性渗出和疼痛。肛泰软膏含地榆、五倍子等成分,能收敛创面减少出血。熊胆痔疮膏含熊胆粉和冰片,对血栓性外痔效果较好。涂抹时应戴指套轻柔推入肛周,避免用力过度加重损伤。
3、口服药物
口服药物常用地奥司明片、草木犀流浸液片、痔炎消片等。地奥司明片通过增强静脉张力改善循环,缓解肛门坠胀感。草木犀流浸液片含香豆素类物质,可减轻水肿和炎症反应。痔炎消片含槐花、地榆等中药,适用于湿热下注型痔疮出血。需注意部分口服药可能引起胃肠不适,应餐后服用。

4、硬化剂注射
硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,常用5%苯酚植物油或聚桂醇注射液。通过局部注射使痔核纤维化萎缩,操作需由专业医生在肛门镜下完成。可能出现短暂肛门坠胀或黏膜溃疡,术后需保持大便通畅。该方法对出血型内痔效果显著,但复发概率较高需结合其他治疗。
5、胶圈套扎
胶圈套扎适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,利用橡胶圈结扎痔核根部阻断血供。常用器械包括套扎器和乳胶环,操作时需准确定位齿状线上方黏膜。术后可能出现轻微疼痛或出血,2-3天后痔核会坏死脱落。该方法创伤较小但可能需多次治疗,严重贫血或凝血障碍者禁用。

痔疮患者除药物治疗外,需保持每日1500-2000毫升饮水量,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。便后可用温水坐浴10-15分钟促进血液循环。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳,应及时到肛肠科就诊评估是否需要手术干预。








