服用避孕药后怀孕的概率较低，但仍有发生可能，通常与药物使用不当或个体差异有关。避孕药失败可能由漏服药物、药物相互作用、吸收不良、呕吐腹泻、服药时间错误等因素导致。建议及时就医确认妊娠状态，并遵医嘱进行后续处理。
1、漏服药物
短效避孕药需每日定时服用，漏服1片且未在12小时内补服，或漏服2片以上时，避孕失败概率显著增加。常见症状包括非预期停经、乳房胀痛等。若确认妊娠，需停用避孕药并就医评估胎儿安全性。临床可能使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎管理，具体用药需由医生根据个体情况决定。
2、药物相互作用
抗生素如利福平胶囊、抗癫痫药如卡马西平片等可加速避孕药代谢，降低血药浓度。抗真菌药如酮康唑片则可能抑制避孕药分解，增加副作用风险。服用这些药物期间，可能出现突破性出血等避孕失效征兆。建议用药前咨询医生，必要时采用避孕套等双重防护措施。
3、吸收不良
胃肠功能紊乱如克罗恩病、乳糜泻等疾病会影响避孕药吸收，服药后严重呕吐或腹泻也可导致药物未完全吸收。此类情况常伴有腹痛、消化不良等症状。确诊妊娠后需进行超声检查排除宫外孕，医生可能建议服用叶酸片预防胎儿神经管缺陷。
4、服药时间错误
紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超过时限或多次无防护性行为后再服药均可能失效。短效避孕药需在月经周期特定时间开始服用，错误启动时间会影响避孕效果。意外妊娠后可根据医嘱选择米非司酮片等药物终止妊娠，或进行产前检查继续妊娠。
5、个体差异
部分人群对避孕药有效成分左炔诺孕酮的代谢速率较快，常规剂量可能无法抑制排卵。肥胖女性因药物分布容积增大，血药浓度可能不足。这类情况通常无特殊症状，妊娠后需监测人绒毛膜促性腺激素水平变化，医生可能推荐复合维生素片补充孕期营养。
避孕药避孕失败后，应避免剧烈运动和精神紧张，保持均衡饮食并补充叶酸。每日摄入足量新鲜蔬菜水果和优质蛋白，限制咖啡因摄入。定期进行产前检查，密切监测胎儿发育情况。所有用药决策须在专业医生指导下进行，不可自行调整药物或采用偏方处理。
