慢阻肺患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病,需根据病情严重程度和分型选择个体化治疗方案,避免自行用药。

1、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂为复合制剂,含糖皮质激素与长效β2受体激动剂,适用于中重度慢阻肺稳定期治疗。该药可减轻气道炎症反应,缓解支气管痉挛,改善肺功能。使用后可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应,用药后需漱口。
2、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂
沙美特罗替卡松吸入粉雾剂通过抑制炎症介质释放和扩张支气管发挥作用,适用于伴有急性加重史的慢阻肺患者。长期使用需监测肾上腺皮质功能,突然停药可能导致病情反弹。常见副作用包括心悸、肌肉震颤等。
3、噻托溴铵粉吸入剂
噻托溴铵粉吸入剂为长效抗胆碱能药物,通过阻断M受体减少支气管黏液分泌,改善气流受限。适用于以慢性支气管炎为主要表现的慢阻肺患者。青光眼、前列腺增生患者慎用,可能出现口干、排尿困难等不良反应。

4、氨茶碱片
氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,适用于慢阻肺急性加重期辅助治疗。该药治疗窗较窄,需监测血药浓度避免中毒反应。服药期间避免饮用含咖啡因饮料,可能加重头痛、失眠等副作用。
5、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒为黏液溶解剂,能裂解痰液中黏蛋白二硫键,降低痰液黏稠度。适用于痰液黏稠难以咳出的慢阻肺患者。部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠反应,支气管哮喘患者用药需谨慎。

慢阻肺患者应严格戒烟并避免二手烟暴露,冬季注意保暖预防呼吸道感染。日常可进行缩唇呼吸、腹式呼吸等肺康复训练,饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。定期复查肺功能,急性加重时需及时就医调整治疗方案。








