牛皮癣通常指银屑病,目前尚无法彻底根治,但通过规范治疗可有效控制症状并减少复发。银屑病的治疗方式主要有局部用药、光疗、系统药物治疗、生物制剂治疗、中医调理等。患者需长期坚持治疗并配合生活管理。
1、局部用药
糖皮质激素软膏如卤米松乳膏可缓解皮肤炎症,维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏能抑制角质细胞增生,水杨酸软膏有助于去除鳞屑。这些外用药需在医生指导下交替使用,避免长期单一用药导致副作用。
2、光疗
窄谱中波紫外线疗法通过调节免疫反应减轻皮损,每周照射2-3次,需持续数月。光疗对斑块型银屑病效果显著,但需注意防晒以避免光老化,治疗期间需定期监测皮肤反应。
3、系统药物治疗
甲氨蝶呤通过抑制细胞增殖控制中重度银屑病,环孢素可调节T细胞功能,阿维A胶囊适用于脓疱型银屑病。这些口服药物需严格监测肝肾功能,孕妇及哺乳期妇女禁用。
4、生物制剂
肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普可阻断炎症因子,白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗针对特异性免疫通路。生物制剂适用于传统治疗无效的患者,需警惕感染风险并定期筛查结核。
5、中医调理
雷公藤多苷片具有免疫抑制作用,复方青黛胶囊可清热解毒,配合火针疗法改善血瘀证候。中医强调辨证施治,需根据湿热、血燥等不同证型选择方剂,同时配合药浴熏蒸。
银屑病患者应避免抓挠皮损,沐浴水温不超过40摄氏度,选择棉质透气衣物。保持规律作息,限制酒精摄入,适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。冬季注意皮肤保湿,夏季避免暴晒。建议通过正念减压、瑜伽等方式缓解焦虑,定期复诊评估病情进展。合并代谢综合征者需控制体重和血脂,与医生保持沟通调整治疗方案。