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留置尿管需要注意什么

发布时间:2025-06-27 08:30 相关企业:复禾医药

留置尿管需要注意保持尿管通畅、预防感染、观察尿液性状、固定稳妥以及定期更换。留置尿管是临床常用的导尿方式,主要用于排尿困难、术后尿潴留等情况,正确护理有助于减少并发症风险。

1、保持通畅

避免尿管受压或扭曲,确保引流袋位置低于膀胱水平,防止尿液逆流。翻身或活动时注意调整引流管角度,避免牵拉导致脱落。若发现尿流突然中断,需检查是否因血块或沉淀物堵塞,必要时联系医护人员处理。

2、预防感染

每日用温水清洁尿道口及周围皮肤,保持会阴部干燥。引流袋应每日更换,排放尿液时避免触碰出口端。长期留置者需遵医嘱进行膀胱冲洗,出现尿液浑浊、发热等症状时需及时就医。

3、观察尿液

记录尿量、颜色及透明度,正常尿液应为淡黄色清亮液体。血尿、絮状沉淀或深褐色尿液可能提示出血、感染。若24小时尿量少于400毫升或无尿,需警惕肾功能异常或尿管堵塞。

4、妥善固定

将尿管固定于大腿内侧或下腹部,避免过度移动摩擦尿道。使用专用固定贴或绑带防止滑脱,尤其对意识不清或躁动患者需加强看护。发现尿管移位或尿道口渗尿应立即处理。

5、定期更换

普通硅胶尿管建议每2-4周更换,抗菌涂层产品可适当延长周期。更换时需严格无菌操作,避免反复插管损伤尿道。拔管前建议夹闭尿管训练膀胱功能,恢复自主排尿。

留置尿管期间应增加水分摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上以稀释尿液。避免辛辣刺激性食物,减少尿路刺激。可进行盆底肌锻炼促进排尿功能恢复,但剧烈运动可能增加尿管移位风险。出现持续腰痛、发热或血尿量增多等异常时,须立即联系医疗团队评估处理。长期留置者需定期复查尿常规及泌尿系统超声,预防尿路结石等远期并发症。

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