过敏性哮喘的治疗药物主要有吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、长效β2受体激动剂如沙美特罗、福莫特罗、白三烯调节剂如孟鲁司特三类。
吸入性糖皮质激素是控制过敏性哮喘的基础药物,通过减轻气道炎症反应发挥作用。布地奈德适用于轻中度持续性哮喘,常见剂型为气雾剂或干粉吸入剂;丙酸氟替卡松多用于中重度患者,需注意长期使用可能引起口腔念珠菌感染。
长效β2受体激动剂需与糖皮质激素联合使用。沙美特罗起效较慢但作用持久,适用于夜间症状控制;福莫特罗兼具快速起效和长效特点,急性发作时也可作为缓解药物。两类药物均可能引发心悸、震颤等不良反应。
白三烯调节剂通过阻断炎症介质发挥作用。孟鲁司特常用于阿司匹林哮喘或运动诱发哮喘,对过敏性鼻炎合并哮喘者效果显著。少数患者可能出现头痛、胃肠道反应等副作用。
严重发作时可短期使用全身性糖皮质激素如泼尼松,但需严格遵医嘱控制疗程。奥马珠单抗等生物制剂适用于IgE介导的重度过敏性哮喘,需皮下注射给药。
所有药物均需在呼吸科医师指导下使用,患者应定期进行肺功能评估。急性发作时需立即使用速效支气管扩张剂如沙丁胺醇,若症状未缓解应及时就医。