化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎的药物治疗需根据感染类型和严重程度选择,常用药物包括抗生素、滴耳液和辅助药物。治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。
抗生素是化脓性中耳炎的核心治疗药物,主要用于控制细菌感染。头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素是常用口服抗生素,可覆盖常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。对青霉素过敏患者可考虑克拉霉素替代。
局部治疗常用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌滴耳剂,使用前需清洁外耳道分泌物。化脓严重时可短期联用氢化可的松新霉素滴耳液减轻炎症反应。滴耳液温度应接近体温,避免刺激前庭器官。
辅助药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液溶解剂,可促进中耳积液排出。布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药能缓解耳痛和发热症状。鼻塞患者可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管功能。
治疗期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。若用药3天后症状无改善或出现高热、剧烈头痛、面瘫等表现,需及时复诊调整方案。慢性化脓性中耳炎或出现并发症者可能需要鼓膜穿刺或鼓室成形术等外科干预。