尿毒症是慢性肾脏病终末期的临床表现，症状涉及全身多系统。早期可能仅表现为乏力、食欲减退，随着肾功能恶化会出现水电解质紊乱、心血管异常等多器官损害。
水电解质紊乱是尿毒症典型表现。患者可能出现夜尿增多、尿量减少甚至无尿，伴随高钾血症时可出现肢体麻木、心率失常；钙磷代谢异常会引发皮肤瘙痒、骨痛。这些症状与肾脏排泄功能丧失直接相关，需通过血液透析或腹膜透析替代治疗。
心血管系统症状具有较高危险性。约半数患者会出现难以控制的高血压，表现为头痛、视物模糊；体液潴留可能导致呼吸困难、下肢水肿；尿毒症性心包炎可产生心前区刺痛。这类症状提示需立即就医，临床常采用利尿剂、降压药配合透析治疗。
神经系统症状反映疾病严重程度。早期可能出现注意力不集中、睡眠障碍，进展期会出现四肢蚁走感、肌肉震颤，严重时可发生尿毒症脑病，表现为意识模糊、抽搐。这与尿毒素蓄积损伤神经有关，需调整透析方案配合营养神经药物。
消化系统症状往往最早出现。患者常有恶心呕吐、口中有氨味，部分出现消化道出血，表现为黑便或呕血。这些症状源于尿素氮刺激消化道黏膜，除规律透析外，需配合低蛋白饮食及胃肠黏膜保护剂。
皮肤改变是尿毒症特征性表现。常见面色萎黄或灰暗尿毒症面容，皮肤干燥伴抓痕，部分患者指甲会出现白色横纹Muehrcke线。这与肾性贫血、毒素沉积相关，需使用促红细胞生成素并加强皮肤护理。
当出现不明原因乏力伴随排尿异常时，建议及时检测肾功能。尿毒症症状具有进行性加重特点，确诊后需严格遵循肾脏病饮食，定期监测血肌酐、尿素氮等指标。终末期患者需评估肾移植可行性。
