脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,通常表现为皮下无痛性肿块,质地柔软、边界清晰、活动度良好。脂肪瘤的外观特征主要有体积较小、生长缓慢、表面皮肤正常、触诊有油腻感、极少发生恶变。
1、体积较小
脂肪瘤直径多在1-3厘米之间,初期可能只有黄豆大小,随着时间推移可能缓慢增大。部分患者可能因脂肪瘤位置特殊而产生压迫症状,如位于关节附近可能影响活动功能。
2、生长缓慢
脂肪瘤的生长速度通常以年为单位计算,数月内无明显变化。若发现肿块在短期内快速增大,需警惕脂肪肉瘤等恶性病变可能,应及时就医进行超声或病理检查。
3、表面皮肤正常
典型脂肪瘤表面的皮肤颜色与周围组织一致,无红肿、破溃等异常表现。这与皮脂腺囊肿等体表肿块不同,后者常伴有毛孔扩张或黑头样开口。
4、触诊有油腻感
医生触诊时可感受到肿块呈分叶状结构,按压时有类似揉面团或挤牙膏的油腻感。这种特殊质地源于肿瘤内成熟的脂肪细胞聚集,是区别于纤维瘤的重要特征。
5、极少发生恶变
绝大多数脂肪瘤不会癌变,恶变概率极低。但当肿块出现疼痛、质地变硬、与周围组织粘连固定等异常表现时,需通过核磁共振或穿刺活检排除恶性肿瘤。
脂肪瘤患者日常应注意观察肿块变化,避免反复摩擦刺激。饮食上控制高脂食物摄入,保持规律运动有助于维持正常代谢。若脂肪瘤影响外观或功能,可考虑手术切除,但须注意术后有复发可能。建议每6-12个月复查一次,通过触诊和超声监测肿块动态。合并代谢综合征的患者更需定期随访,因多发脂肪瘤可能与血脂异常相关。